Population Council Research that makes a difference

Abstract

Muertes maternas por aborto y por violencia en México: narración de una experiencia en la formulación de una metodología de investigación (PDF) (HTML) 
Espinoza,Henry; Hernandez,Bernardo; Campero,Lourdes; Walker,Dilys; Reynoso,Sofía; Langer,Ana
Perinatologia y Reproduccion Humana 17(4): 
Publication date: 2003

---

Objetivo
Desarrollar un procedimiento para investigar las muertes de mujeres embarazadas,o puérperas y determinar si estuvieron o no asociadas con la práctica de abortos inseguros o con violencia doméstica.

Metodología
El estudio se desarrolló en dos localidades: el estado de Morelos y el municipio de Nezahualcóyotl. A través del registro epidemiológico de muertes se identificaron los decesos de mujeres en edad reproductiva (12-50 años) del 2001 en ambas localidades. El procedimiento del estudio comenzaba con la clasificación de certificados de defunción. Se desarrolló una lista de criterios, bajo los cuales un certificado se consideraba como un caso de muerte materna establecida o posible. De acuerdo con el procedimiento, a partir de estos casos se recababa información de los familiares o amigos de la fallecida usando la técnica de autopsia verbal, y cuando estaban disponibles, se obtenía información de los expedientes clínicos y los informes forenses.

Resultados
Las principales dificultades que se enfrentaron durante la implementación de este procedimiento de investigación fueron, en mayor grado, el retraso en la captación de los certificados de defunción por parte del sistema de salud y el no acceso a expedientes médicos e informes forenses. En menor grado, las dificultades fueron ubicar domicilios, encontrar informantes conocedores de los detalles alrededor de la muerte, revelación de información sensible, particularmente en el caso de muertes de adolescentes.

Conclusiones
El procedimiento que desarrollamos nos permitió investigar, a través de la técnica de autopsia verbal, un número selecto de muertes de mujeres embarazadas o puérperas, cuyas causas de muerte estuvieron relacionadas con aborto o con violencia. Los investigadores sugieren que las instituciones médico-forenses definan mecanismos bajo los cuales se pueda estrechar la colaboración para realizar investigaciones relevantes, para que a partir de los resultados, las autoridades de salud puedan tomar acciones eficaces en su lucha por reducir la mortalidad materna en México.

---